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2003年，国家旅游局制订出台了《旅游厕所质量等级的划分与评定》国家标准(GB/T18973-2003)，一场“厕所革命”又向高标准迈进了一步。其实在此之前，许多城市、政府，包括国家旅游局都致力于旅游厕所的建设与管理工作，取得了一定进步，许多景区面貌和环境得到了改观。但还存在一定问题，具体表现在：
对旅游厕所建设与管理认识不到位。相当一些景区负责人认为，旅游厕所建设是景区的“门面”，片面追求豪华，套取国家对旅游厕所的建设扶助资金，配套资金不到位，降低成本，采用一些粗制滥造的材质，旅游厕所成了外观好看却不能使用的“豆腐渣”病厕。还有一部分人认为，旅游厕所建设后要收取高额“入厕费”，疏于管理，让旅游厕所又重回脏、乱、差的历史。
建设不公开招标，不按图纸施工。一些景区在上报资料时，设计图纸、工程预算等手续齐备。但在实际运作中，随意更改图纸内容，打着“旅游扶贫”的幌子，工程项目不公开招标，让没有资质或未达到资质的当地老百姓操作，也不聘请监理公司监工，工程质量无法保证，更不要说按期完工了。
旅游厕所没有特色，严重与景区其他景观不协调。旅游厕所，在某种程度上是景区的一道风景线，具有独特的观赏价值，而且在特定的景区，旅游厕所应外观多样，选址隐而不露，与景区周边其他景观互相统一、和谐。而现在一些景区为了突出旅游厕所，以显示或提高其景区的品位，在景区核心区或者引人注目的地理位置上大修厕所，夺人“眼球”，特别是一些文物景区，厕所欧化或城市化之风盛行，严重损害了景区的形象。
引水、排污不到位。现在旅游厕所有生态免水厕所和给水智能厕所等，不管哪种形式，排污一定要到位并且要集中统一处理，特别是给水厕所，景区要保证充足的水源，及时冲洗，切实实现便器及管路无污垢、无堵塞、无滴漏、无破损、无污迹、无蚊蝇，干净明亮、整洁卫生。
旅游厕所内部缺乏人性化配套设施。现在调整后的国标旅游厕所男女厕位一般为4:6，体现了对女性的关怀，此外，还应设有盲文标识及盲道，老年人厕位和残疾人厕位、儿童厕位等，实现进出厕所内地面和厕间内无障碍。但现在一些景区，平时把残疾人等厕位关起来，地面采用水磨化或光滑瓷砖，若清洗时水未能及时擦净，里面灯光暗淡，让人望而却步；洗手液、卫生纸、擦手毛巾等用品，只有检查时才有；一些景区特别是自然生态景区，还在旅游厕所处大量植起草皮，喧宾夺主，破坏自然生态原貌。
旅游厕所管理不到位，服务缺乏人文关怀。旅游厕所一般应有男女分设的专职保洁员，佩带标志，统一着装，随时清扫。可实际中，一般保洁员男女厕混用，一些自然生态景区，在淡季干脆关门，让游客享受不到应有的服务。即使是保洁员，也多缺乏服务的主动性，文化素质差，管理与服务很难跟上。
对此情况，应采取以下措施：一是严格控制政府对旅游厕所的投入资金，采取多方融资，特别是民间资本，修好旅游厕所。政府对旅游厕所的资金投入很有限，只起到了一个引导和扶持的作用，对于政府的投入资金，需要分期拨付、严格审计。除此之外，景区还应多方融资，可以采取“拍卖”、“租赁”等方式吸收民间资本进入此领域。
二是筹建一个旅游厕所建设与审验委员会。这个委员会可由多方专家组成，对旅游厕所从图纸设计、工程预算、外观及内部结构等进行评审；在建设中要聘任监理公司依法监工，厕所建成后，要进行扎实、有效的验收，不合格的旅游厕所要坚决制止投入使用并追究有关人员的责任；合格的旅游厕所至少要每年检查一次，并对旅游厕所的管理提出可行意见或建议。
三是旅游厕所的建设一定要选址准确、实用性强，外观特色与内部结构一定要与景区相吻合，体现出人性化服务。旅游厕所不是应付领导检查，不是贵宾专用厕所，是在不破坏景区原貌的基础上，为满足广大游客而建设的。所以，严禁大体量、大手笔、大豪华。特别是一些生态旅游景区的旅游厕所，在材质、色彩、外观、内部机构上一定要考虑与景区相一致，讲究环保功能，比如自动冲洗小便池，由于北方一些景区，冬季太冷，容易冻炸，故在建设中，一定要采用比较结实、耐用、干净的配套设施，随时清洗、确保干净。
四是管理到位，积极培训旅游厕所保洁员。一旦旅游厕所修成，一定要加强管理，制订文明用厕宣传牌，设立国家标准厕所标识、指向牌和厕门男女标志等。同时，对保洁员要认真培训，制订严格的服务标准，特别是对特殊人群要体现人性化服务与关怀，还可适当进行一些室内美化和艺术装饰，播放一些轻松、愉悦的背景音乐，提供一些小件寄存、休息椅凳等辅助性延伸服务。
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